Получите бесплатную консультацию прямо сейчас:
+7 (499) 110-86-37Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 366Санкт-Петербург и область

Какие права есть у пользователя омс рф

Если вы заболели, у вас есть право лечиться бесплатно — для этого нужен полис обязательного медицинского страхования ОМС. Где его взять и что нужно знать о нем? Полис ОМС — это документ, который подтверждает, что вы застрахованы и имеете право получать бесплатную медицинскую помощь. Но не во всех медицинских организациях, а только в тех, которые работают в системе ОМС.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

ГБУЗ "Городская детская поликлиника №2"

Диспансеризация взрослого населенияв году: что нового? Как получить ВМП не выезжая за пределы региона. Где и как можно пройти диспансеризацию. Как получить электронный полис ОМС? Что нужно знать о полисе ОМС. Старый полис ОМС лучше заменить. Сохрани своё здоровье — пройди диспансеризацию! Кузбассовцы могут узнать стоимость своего лечения. Как оформить полис на новорожденного ребенка.

О внесении изменений в Правила обязятельного медицинского страхования. Нарушают ваши права? Обращайтесь в страховую компанию.

Сроки оказания бесплатной медицинской помощи. Все, что нужно знать о полисе омс. Страховые представители окажут вам консультативную помощь в вопросах получения бесплатной медицинской помощи. Официальный web -сайт: www.

Жители Крапивинского района обращаются в филиал Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области с вопросами о системе ОМС. Сегодня мы публикуем ответы на самые часто задаваемые вопросы. В ней же указан перечень классов заболеваний состояний , при которых медицинская помощь оказывается бесплатно при условии соблюдения очередности, установленных сроков ожидания плановых исследований, приемов, консультаций врачей, госпитализаций.

Также данная информация размещена на стендах в медицинских организациях. Нужно ли в таких случаях менять полис ОМС? Полис ОМС подлежит замене при смене фамилии, имени или отчества, пола, даты рождения, а также, если в нем указаны неверные сведения или если полис пришел в негодность.

Если речь идет о плановой госпитализации, то пациент имеет право на выбор между больницами, оказывающими медицинскую помощь по данному профилю. Дедушка — инвалид, из дома практически не выходит. Как ему можно поменять полис ОМС? Если человек не имеет возможности самостоятельно получить полис ОМС, то СМО организует ему выдачу и доставку документа на дом.

Для этого нужно связаться со страховой компанией, которую вы выберете, и обговорить процедуру получения полиса. Второй вариант: получить полис ОМС на застрахованного гражданина по доверенности могут его родственники или социальный работник.

Окажут ли нам бесплатную медицинскую помощь в другом регионе, если полис и прописка Кемеровской области? В соответствии с Федеральным законом от Следовательно, полис ОМС, выданный страховой медицинской организацией, работающей на территории Кемеровской области, является действующим и в других регионах РФ. Экстренная и неотложная медицинская помощь оказывается гражданину бесплатно вне зависимости от того, есть у него с собой полис ОМС или нет. Уважаемые граждане! Для Вас в этой статье собраны часто задаваемые вопросы о полисе ОМС и ответы на них.

Если в этом материале Вы не найдете ответ на интересующий Вас вопрос, задайте его на сайте Территориального фонда ОМС Кемеровской области kemoms. При обращении в страховую компанию гражданину выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС, на срок 30 рабочих дней. За это время изготавливается бланк полиса ОМС единого образца. При наличии полиса ОМС гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи в медицинских организациях на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования ст.

Экстренная медицинская помощь оказывается по месту пребывания пациента, независимо от наличия полиса ОМС. Полис ОМС единого образца не содержит сведений о месте проживания и регистрации гражданина. Временно проживающие в РФ иностранные граждане, имеющий разрешение на временное проживание на территории РФ. Полисы единого образца выдаются в Российской Федерации повсеместно с мая года, но в первую очередь следующим категориям:.

В соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования полис ОМС подлежит переоформлению в следующих случаях:. Выдача полиса ОМС осуществляется бесплатно. Поэтому родители должны поторопиться с оформлением медицинского полиса. Полис обязательного медицинского страхования является документом, подтверждающим право застрахованного лица на бесплатное получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации.

Эта норма закреплена статьей 45 Федерального закона от Один из них обращается за получением полиса ОМС для ребенка, при этом заполняется заявление о выборе страховой медицинской организации и представляются следующие документы: свидетельство о рождении ребенка; документ, удостоверяющий личность родителя.

Замена осуществляется путем подачи заявления на имя руководителя выбранной медицинской организации. При рассмотрении заявления руководителем медицинской организации учитывается укомплектованность лечебного учреждения, нагрузка на участковых врачей, также необходимо согласие врача на прикрепление к его участку нового пациента.

Правомерны ли действия медицинского персонала? Медицинские показания для применения того или иного метода исследования, вида оперативного вмешательства, лекарственного препарата определяется лечащим врачом. В соответствии с состоянием пациента. При наличии экстренных показаний медицинская помощь оказывается бесплатно. Платно медицинская помощь может быть оказана только по согласию пациента. По вопросам оплаты медицинской помощи предварительно консультируйтесь в страховой медицинской организации по телефонам, указанным на полисе ОМС.

Если оплата произведена, то после выписки из стационара обратитесь в СМО с заявлением о проведении экспертизы случая лечения, с приложением подтверждающих оплату документов. По результатам экспертизы, в случае необоснованного взимания средств, медицинская организация обязана вернуть средства пациенту.

Сроки ожидания указаны в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. При проблемах с получением медицинской помощи консультируйтесь в СМО. Страховые медицинские организации осуществляют контроль доступности медицинской помощи для застрахованных лиц. Медицинская помощь на территории Кемеровской области оказывается согласно Территориальной программе государственных гарантий, принятой на год и на плановый период и годов.

Лицам, не имеющим вышеуказанных документов или имеющим документы, оформленные ненадлежащим образом, оказывается только экстренная и неотложная помощь. Предоставление амбулаторной помощи по экстренным показаниям обеспечивается на следующих условиях:. Амбулаторный прием врачей-специалистов осуществляется по направлению лечащего врача поликлиники врача общей практики с соблюдением следующих условий:. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного больного определяется лечащим врачом.

Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного врачебного наблюдения.

Максимальное время ожидания плановой госпитализации определяется очередностью и не должно превышать 3 месяцев. Основанием для оказания медицинской помощи в организациях здравоохранения вне очереди является документ, подтверждающий принадлежность гражданина к одной из категорий граждан, которым в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Кемеровской области предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи.

По всем возникающим вопросам оказания медицинской помощи просьба обращаться в свою страховую медицинскую организацию, адрес и номера телефонов которой указаны на вашем страховом полисе. Какую медицинскую помощь можно получить бесплатно, имея на руках полис ОМС? Где узнать о сроках ожидания медицинской помощи? Где найти перечень лекарственных препаратов, которые являются жизненно необходимыми и предоставляются пациентам бесплатно?

При лечении в поликлинике бесплатное обеспечение медикаментами не предусмотрено, пациент приобретает их за свой счет, исключением являются некоторые льготные категории граждан. В стационарах пациенты получают бесплатное лекарственное обеспечение в зависимости от показаний и назначений лечащего врача, согласно перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

Помимо лечения заболеваний за счет средств ОМС проводится диспансеризация и профилактические медицинские осмотры взрослого населения в возрасте 18 лет и старше, детей, медицинские осмотры при поступлении в образовательные организации лиц до 18 лет включительно и т.

На территории Кемеровской области функционируют 4 страховые медицинские организации. Зеленогорский д. Вы можете обратиться: Крапивинское представительство Открытого акционерного общества Страховая медицинская организация "Сибирь" п.

Закон Кемеровской области "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на год и на плановый период и годов". Крапивинский, ул. Юбилейная, 15 т. Администрация Крапивинского муниципального района. Государственные органы и службы информируют Прокуратура Налоговая инспекция Пенсионный фонд Росреестр Муниципальные закупки Национальные проекты Пресс-релиз Медиа-центр Архивный отдел Поселения Безопасность Выборы Всероссийская перепись населения Открытые данные Опрос общественного мнения Задать вопрос Контакты.

Регистрация Забыли пароль? Для слабовидящих Основная. Версия для печати Диспансеризация взрослого населенияв году: что нового? Где и как можно пройти диспансеризацию Как получить электронный полис ОМС? Информируем вас о том, что у нас на территории работают страховые представители.

Как узнать: что положено бесплатно по полису ОМС? Важное о полисе ОМС Уважаемые граждане! Постоянно проживающие на территории РФ иностранные граждане, имеющие вид на жительство. На сегодняшний день массовая замена полисов не осуществляется. Услуги восстановления являются платными? Полис ОМС для новорожденных -Для чего новорожденному ребенку необходим полис?

Ваши права в системе ОМС -Имеет ли застрахованный право на замену поликлиники и участкового врача? Медицинская помощь в году Медицинская помощь на территории Кемеровской области оказывается согласно Территориальной программе государственных гарантий, принятой на год и на плановый период и годов основные положения оказания медицинской помощи Виды, условия и формы оказания медицинской помощи В рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются: 1 первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная; 2 специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3 скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4 паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.

Медицинская помощь предоставляется в следующих формах: а экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; б неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента; в плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровья.

Условия и порядок предоставления медицинской помощи Медицинская помощь оказывается гражданам: а Российской Федерации, б иностранным гражданам, в лицам без гражданства при предоставлении: а документа, удостоверяющего личность; б полиса обязательного медицинского страхования.

Порядок получения полиса

Приём и выдача документов заканчиваются за 1 час до окончания работы МФЦ. В соответствии с Конституцией Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно. Система ОМС предназначена для того, чтобы все граждане Российской Федерации имели равные права на медицинскую помощь, предоставляемую в рамках программы обязательного медицинского страхования за счет финансовых средств системы ОМС.

Правилами ОМС определен порядок выдачи полиса обязательного медицинского страхования застрахованному лицу:. Подать заявление о выборе страховой медицинской организации так же возможно в электронной форме:.

Обратившись по бесплатному единому номеру , вы можете получить консультацию и при необходимости - помощь специалиста по вопросам, связанным с оформлением полиса ОМС и оказанием медицинской помощи. Механизмы защиты прав застрахованных в системе ОМС постоянно совершенствуются. К 1 июня года в соответствии с Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования во всех регионах страны созданы контакт-центры в сфере ОМС. Вне зависимости от того, в какой компании застрахованы, вы можете позвонить на единый бесплатный номер и оперативно получить консультацию.

Полис ОМС (обязательного медицинского страхования)

Диспансеризация взрослого населенияв году: что нового? Как получить ВМП не выезжая за пределы региона. Где и как можно пройти диспансеризацию. Как получить электронный полис ОМС? Что нужно знать о полисе ОМС. Старый полис ОМС лучше заменить. Сохрани своё здоровье — пройди диспансеризацию! Кузбассовцы могут узнать стоимость своего лечения.

Как оформить полис ОМС

Полис Обязательное медицинское страхование — это система, позволяющая бесплатно получать большинство медицинских услуг в любом регионе. Она работает следующим образом: каждый месяц все, кто работает в РФ, делают отчисления в Фонд обязательного медицинского страхования. Эти средства поступают в страховые медицинские организации, работающие в системе ОМС. А уже они оплачивают работу сотрудников поликлиник, больниц, диспансеров и других медорганизаций — по количеству обслуженных больных и предоставленных им услуг.

Обязательное медицинское страхование — это государственная система социальной защиты интересов граждан в охране здоровья. Цель ОМС — обеспечить всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования.

Купить систему Заказать демоверсию. Права и обязанности застрахованных лиц. Статья Застрахованные лица имеют право на:.

Полис ОМС: зачем он нужен и как его получить

.

.

.

Как оформить полис обязательного медицинского страхования для взрослого и ребенка. Какие документы для этого понадобятся. Что лечат по полису.

.

.

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Медицинское право. Перспективы ОМС
Комментариев: 0
  1. Пока нет комментариев.

Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

© 2018-2020 Юридическая консультация.